La osteoporosis se define como una enfermedad de los huesos, caracterizada por una disminución de la masa ósea y deterioro de la arquitectura del hueso, con aumento de la fragilidad y de la susceptibilidad a fracturas1. La osteoporosis se relaciona con el deterioro de la calidad de vida, ya que las fracturas osteoporóticas pueden resultar en discapacidad permanente, internamiento en hospitales e incluso la muerte2.

Para el desarrollo de osteoporosis contribuyen tanto factores genéticos como ambientales, pero la deficiencia de estrógenos que ocurre posterior a la menopausia es el principal factor para la pérdida ósea, por lo tanto, estas mujeres son particularmente susceptibles a la osteoporosis3.

El objetivo del tratamiento de la osteoporosis es la prevención de fracturas; la elección de la terapia (con y sin fármacos) debe basarse en un equilibrio de efectividad, riesgo y costo. Los cambios en el estilo de vida son parte importante para el tratamiento, en estos se incluye: evitar el humo del cigarrillo y el consumo excesivo de alcohol, comer una dieta equilibrada, obtener calcio y vitamina D adecuados y practicar ejercicio físico, el cual es una estrategia efectiva de prevención4. Por otra parte, muchos estudios señalan que la terapia hormonal para la menopausia ayuda a mantener o aumentar la densidad mineral ósea, por lo que previene la osteoporosis posmenopáusica y reduce el riesgo de fracturas osteoporóticas4,5.

La densitometría ósea es una herramienta de detección de osteoporosis y debe realizarse a: mujeres mayores de 65 años, mujeres postmenopáusicas con riesgo importante (Ej., uso de esteroides, consumo de medicamentos) y mujeres de 50 años o más con algún factor de riesgo (fractura previa, peso bajo, consumo de tabaco, artritis reumatoide, ingesta de alcohol).7

A medida que aumenta la longevidad de la población, también lo hará la incidencia de osteoporosis y fracturas a causa de esta, por lo que es indispensable solicitar asesoría de un profesional de la salud para su correcta detección, pero principalmente para prevenirla7.

Bibliografía:
  1. Baber, et al. 2016 IMS Recommendations on women’s midlife health and menopause hormone therapy. Climacteric 2016; 19(2):109-150.
  2. Zuo, et al. Effect of Menopausal Hormone Therapy on Bone Mineral Density in Chinese Women: A 2-Year, Prospective, Open-Label, Randomized-Controlled Trial. Medical science monitor: international medical journal of experimental and clinical research, 2019; 25:819–826.
  3. García-Gomariz, et al. Efectos de un programa de ejercicio combinado de impacto, fuerza y resistencia en la prevención de osteoporosis de mujeres posmenopáusicas. Fisioterapia 2019; 41(1):4-11.
  4. The North American Menopause Society continuing medical education activity Management of osteoporosis in postmenopausal women: 2010 position statement of The North American Menopause Society. Menopause: The Journal of The North American Menopause Society 2010; 17(1):23-56.
  5. The North American Menopause Society Position statement. The 2017 hormone therapy position statement of The North American Menopause Society. Menopause: The Journal of The North American Menopause Society 2017; 24(7): 1-26.
  6. National Institute for Health and Care Excellence. Osteoporosis: assessing the risk of fragility fracture. Clinical guideline 2012.
  7. Vázquez, et al. Climaterio y menopausia. Guía de Práctica Clínica. COMEGO 2015. Pp: 147-78.

La osteoporosis se define como una enfermedad de los huesos, caracterizada por una disminución de la masa ósea y deterioro de la arquitectura del hueso, con aumento de la fragilidad y de la susceptibilidad a fracturas1. La osteoporosis se relaciona con el deterioro de la calidad de vida, ya que las fracturas osteoporóticas pueden resultar en discapacidad permanente, internamiento en hospitales e incluso la muerte2.

Para el desarrollo de osteoporosis contribuyen tanto factores genéticos como ambientales, pero la deficiencia de estrógenos que ocurre posterior a la menopausia es el principal factor para la pérdida ósea, por lo tanto, estas mujeres son particularmente susceptibles a la osteoporosis3.

El objetivo del tratamiento de la osteoporosis es la prevención de fracturas; la elección de la terapia (con y sin fármacos) debe basarse en un equilibrio de efectividad, riesgo y costo. Los cambios en el estilo de vida son parte importante para el tratamiento, en estos se incluye: evitar el humo del cigarrillo y el consumo excesivo de alcohol, comer una dieta equilibrada, obtener calcio y vitamina D adecuados y practicar ejercicio físico, el cual es una estrategia efectiva de prevención4. Por otra parte, muchos estudios señalan que la terapia hormonal para la menopausia ayuda a mantener o aumentar la densidad mineral ósea, por lo que previene la osteoporosis posmenopáusica y reduce el riesgo de fracturas osteoporóticas4,5.

La densitometría ósea es una herramienta de detección de osteoporosis y debe realizarse a: mujeres mayores de 65 años, mujeres postmenopáusicas con riesgo importante (Ej., uso de esteroides, consumo de medicamentos) y mujeres de 50 años o más con algún factor de riesgo (fractura previa, peso bajo, consumo de tabaco, artritis reumatoide, ingesta de alcohol).7

A medida que aumenta la longevidad de la población, también lo hará la incidencia de osteoporosis y fracturas a causa de esta, por lo que es indispensable solicitar asesoría de un profesional de la salud para su correcta detección, pero principalmente para prevenirla7.

Bibliografía:
  1. Baber, et al. 2016 IMS Recommendations on women’s midlife health and menopause hormone therapy. Climacteric 2016; 19(2):109-150.
  2. Zuo, et al. Effect of Menopausal Hormone Therapy on Bone Mineral Density in Chinese Women: A 2-Year, Prospective, Open-Label, Randomized-Controlled Trial. Medical science monitor: international medical journal of experimental and clinical research, 2019; 25:819–826.
  3. García-Gomariz, et al. Efectos de un programa de ejercicio combinado de impacto, fuerza y resistencia en la prevención de osteoporosis de mujeres posmenopáusicas. Fisioterapia 2019; 41(1):4-11.
  4. The North American Menopause Society continuing medical education activity Management of osteoporosis in postmenopausal women: 2010 position statement of The North American Menopause Society. Menopause: The Journal of The North American Menopause Society 2010; 17(1):23-56.
  5. The North American Menopause Society Position statement. The 2017 hormone therapy position statement of The North American Menopause Society. Menopause: The Journal of The North American Menopause Society 2017; 24(7): 1-26.
  6. National Institute for Health and Care Excellence. Osteoporosis: assessing the risk of fragility fracture. Clinical guideline 2012.
  7. Vázquez, et al. Climaterio y menopausia. Guía de Práctica Clínica. COMEGO 2015. Pp: 147-78.